심장수술 대상자의 수술 전 후 간호방법
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작성일 20-11-25 02:03
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-불안을 감소시키기 위해 수술전, 수술중, 수술 후 등 수술과정에 대해 설명(說明)하고 환자로 하여금 심장문제와 수술에 대해 말하도록 하고 올바르게 알려준다. 관상동맥 이식술시에는 팔, 다리에 피부준비를 한다. 환자는 항생제 비누를사용하고 샤워를 하고 피부준비를 한다.
ㆍ항생제 成分의 비누를 이용한 샤워
ㆍ흉부, 복부, 목과 서혜부의 삭모
ㆍ특수 심장검사: 심초음파, 심도자
④안위를 위한 방법을 설명(說明)해 …(drop)
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설명
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레포트/의약보건
다.
ㆍ심폐 순환기를 포함한 수술과정
ㆍ심장과 판막의 구조와 생리
ㆍ익숙하지 않은 기계의 명칭에 대한 간단한 설명(說明)
ㆍ수술 시간과 수술 후 가족방문이 허락되는 시간
ㆍ대사자의 심장과 판막 사진
②중환자실의 環境과 기계에 대해 설명(說明)해 준다. 수술 후 무슨일이 일어나는지 마취가 깨어났을 때 말할 수 없다고 미리 말해주고, 수액공급과 수혈을 위해 기구를 사용한다고 말한다.순서
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1.수술 전 간호
-심혈관계 증상과 지속시간, 수술의 목적과 위험요인, 수술 후 합병증의 소인이 될 수 있는 질환의 과거력, 심장 기능의 손상 정도, 과거 치료의 종류에 대해 사정한다.
-수술전 검사는 소변검사, 혈액검사, 전해질 검사, 효소 검사, 응고 검사 등의 일반 임상 검사와 심장상태를 평가하기 위한 심전도, 심음도, 심초음파 검사, 폐 기능 검사, 흉부X-선 검사, 흉부 컴퓨터 단층촬영술, 심도자술을 실시한다.
-수술 전날 저녁과 수술 당일 환자의 준비는 흉곽수술 환자와 같다.
심장수술 환자의 교육 지침
①수술과정을 설명(說明)해 준다.
-중환자실에서는 15분마다 활력징후를 측정(測定) 하고 체위변경, 기침, 심호흡이 2시간 마다 시행되며 검사를 위해 자주 깨운다는 것도 알려준다.
ㆍ심장 모니터, 기관 내 삽관, 인공호흡기와 경고장치
ㆍ흡인과정
ㆍ동맥압 측정(測定) 기와 혈압 자동 측정(測定) 기
ㆍ가족 방문 제한
ㆍ흉곽 튜브, 비위관 튜브와 금식기간
ㆍ소변 카테터
ㆍ정맥주입선과 수액
ㆍ붕환자실 mean(평균) 입원 기간
③수술전 준비에 대해 설명(說明)해 준다.
