[의학] 유도분만
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작성일 22-10-12 17:24
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[의학] 유도분만
유도분만
1) 적응증과 금기증
? 유도분만이란? 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 것이다.
[의학] 유도분만 - 미리보기를 참고 바랍니다.
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[의학] 유도분만
- 먼저보기를 참고 바랍니다.
? 유도분만을 해야하는 경우 :
- 임신의 지속이 모체의 건강에 effect을 미칠때,
- 모체의 상태가 태아의 생존에 effect을 미칠때,
- 만삭이 되어도 분만이 처음 되지 않을 때 시행함
? 유도분만의 적응증
- 태아의 위험이 의심될때
- 24시간 이상 치료하여 효과(效果)가 없는 자간전증(자간증 증상 : 부종, 단백뇨, 고혈압) 및 자간증(+경련)
- 모체질환 : 임신성 고혈압(PIH), 당뇨병, Rh 부적합증
- 자궁수축 미약으로 활동기에 분만지연이 있을 때
- 파막 후 24시간 지나 분만이 처음 되지 않을 때
- 과거에 급속분만의 경험이 있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
- 42~43 주의 과숙임신
? 유도분만의 금기증
- 아두골반 불균형 또는 산도 기형 (하강이되니깐..)
- 태아 질식
- 과거 제왕절개술 또는 자궁수술 경험
- 다산부 (4회 이상의 분만경험)
- 전치태반
- 질의 헤르페스 감염
- 질출혈
- 비정상적 태아 선진부
2) 옥시토신을 이용한 유도분만
? 성숙아의 분만을 유도하는 방법 : 자궁수축제인 피토신 or 프로그타글란딘 투여함. but 과도하게 투여 시 〓] 자궁 과자극으로 인한 위험이 있을 수 있다
- 태반기능부전으로 태아 산소결핍증, 뇌외상과 강직성 수축으로 인한 태반조기박리, 조기파열, 경관열상, 산후출혈
(1) 선행조건
? 태아는 종위이다
? 선진부는 두위이다
? 경부거상이 처음 된다 (얇아질 정도)
? 태아는 생존력이 있다
? 아두골반 불균형이 아니어야 한다.
* 유도분만 시도 전 산모와 태아의 준비를 평가함.
0
1
2
3
경관개대 (cm)
0
1~2
3~4
5~6
경관거상 (%)
0~30
40~50
60~70
80
하강정도
-3
-2
-1~10
+1~+2
경관의 경도
단단함
보통
부…(투비컨티뉴드 )
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